Si recientemente estuvo involucrado en un accidente automovilístico en Indiana, probablemente se sienta abrumado. Entre las llamadas de las compañías de seguros, las citas médicas y el tiempo perdido en el trabajo, es fácil sentirse perdido. Pero entender cómo funciona el proceso de lesiones personales puede marcar una gran diferencia.
Esto es lo que debe hacer después de un accidente para protegerse, reparar su vehículo y asegurarse de recibir una compensación justa por sus lesiones.
Comience abriendo un reclamo
Una de las primeras cosas que sucede después de un accidente es que se abre un reclamo con la compañía de seguros del conductor responsable. Esto puede ocurrir porque el otro conductor reporta el accidente o porque usted (o su abogado) lo reporta.
Para abrir un reclamo, la compañía de seguros necesitará:
- La fecha del accidente
- El número de póliza del conductor responsable
- Un breve resumen de lo ocurrido
- Detalles sobre los daños y cualquier lesión
¿Por qué necesitan toda esa información? Porque el tipo de ajustador que asignan depende de la gravedad de la situación. Lesiones más serias y daños materiales mayores generalmente significan que el reclamo recibirá más atención y será asignado a un ajustador más experimentado.
Una vez que se abre el reclamo, recibirá un número de reclamo. Ese número sirve para rastrear su caso, pero no significa que le vayan a pagar. Solo significa que el expediente ya existe. El proceso apenas comienza.
Asegúrese de que realmente exista cobertura de seguro
El hecho de que alguien le haya entregado una tarjeta de seguro no significa que su póliza esté vigente o que cubra su accidente.
La cobertura depende de varios factores:
- Que la prima haya sido pagada
- Que el conductor esté incluido en la póliza
- Que no existan exclusiones aplicables (como conducir por trabajo sin cobertura comercial)
Hasta que la compañía de seguros confirme que existe cobertura activa y aplicable, su reclamo no avanzará. Y si la cobertura es negada, es posible que tenga que recurrir a su propia póliza para conductores sin seguro o con seguro insuficiente, si cuenta con esa protección.
Este es un momento crítico. No asuma que el reclamo está garantizado solo porque intercambiaron una tarjeta de seguro en la escena del accidente.
Espere tratar con múltiples ajustadores
Si resultó lesionado, es probable que tenga que tratar al menos con dos ajustadores:
- Un ajustador de daños materiales se encargará de su vehículo y de cualquier otro bien dañado en el accidente.
- Un ajustador de lesiones corporales se enfocará en sus gastos médicos, el tiempo que faltó al trabajo y el dolor y sufrimiento.
Cada uno de estos ajustadores tiene una función específica, y ninguno trabaja para usted. Su trabajo es proteger los intereses financieros de la compañía de seguros. Por eso es recomendable contar con representación legal desde el principio.
Deje que la compañía de seguros investigue, pero no deje que controlen la historia
Una vez que se confirma la cobertura, la compañía de seguros comienza a investigar dos cuestiones clave:
- ¿Quién tuvo la culpa?
- ¿Qué tan graves fueron sus lesiones?
Para determinar la responsabilidad, revisarán el reporte policial, hablarán con testigos y examinarán los daños en ambos vehículos. Para evaluar las lesiones, querrán revisar sus registros y facturas médicas.
Es posible que le pidan una declaración grabada. Casi nunca está legalmente obligado a darla, especialmente sin la presencia de un abogado. Y debería ser escéptico si alguien le dice: “No podemos avanzar hasta que obtengamos su declaración”. Por lo general, eso no es cierto.
Tenga cuidado con lo que firma
Los ajustadores suelen pedirle que firme una autorización médica en blanco. Firmarla les da acceso a todo su historial médico, no solo a los registros relacionados con el accidente.
Casi nunca es una buena idea. ¿Por qué? Porque no están tratando de entender sus lesiones. Están buscando condiciones preexistentes que puedan usar para argumentar que su dolor actual no fue causado por el accidente.
Antes de firmar cualquier documento, hable con su abogado de lesiones personales. Es su historial médico y usted tiene derecho a controlar quién puede verlo.
Sepa que la compañía de seguros ya está asignando un valor a su reclamo
Incluso en las primeras etapas del proceso, las compañías de seguros asignan algo llamado “reserva de liquidación” a su reclamo. Este es el monto que actualmente estiman pagar, y su objetivo es mantener esa cifra lo más baja posible.
Nunca le dirán cuál es ese número. Y no lo aumentarán voluntariamente… a menos que usted los obligue.
Usted puede aumentar esa reserva proporcionándoles lo que necesitan para tomar su reclamo en serio:
- Registros médicos y facturas claras
- Prueba de salarios o ingresos perdidos
- Evidencia de cuánto tiempo y qué tan gravemente estuvo lesionado
No se trata solo de cifras; se trata de construir un caso que no puedan ignorar.
Entienda cómo deciden qué ofrecerle (y por qué probablemente será muy bajo)
Los ajustadores de seguros trabajan dentro de un rango de acuerdo. Ese rango está determinado por software interno y por las políticas de la compañía, y rara vez serán transparentes con usted al respecto.
Lo que le ofrecen casi nunca refleja el verdadero valor de su reclamo. Esto se debe a que todo el proceso está diseñado para beneficiar a la compañía de seguros. Cuanto menos le paguen, más dinero ahorran. Así de simple.
De hecho, muchos ajustadores son evaluados en función de cuánto logran reducir los pagos en reclamos. Eso significa que no son recompensados por ser justos, sino por resolver casos de manera rápida y económica.
Concéntrese en recuperarse, pero no deje que se agote el tiempo
Si resultó lesionado en un accidente automovilístico en Indiana, su salud debe ser su prioridad principal. Siga las indicaciones de su médico, asista a sus citas y no suspenda el tratamiento solo porque se sienta mejor por uno o dos días. Las interrupciones en el tratamiento pueden perjudicar su reclamo y darle a la compañía de seguros argumentos para afirmar que sus lesiones no eran tan graves.
Al mismo tiempo, no pierda de vista los plazos legales. En Indiana, la mayoría de los reclamos por lesiones personales deben presentarse dentro de los dos años siguientes a la fecha del accidente. Ese plazo comienza el mismo día del accidente y no se detiene solo porque usted aún esté recuperándose.
Obtenga ayuda legal antes de aceptar menos de lo que merece
No tiene que enfrentar a la compañía de seguros solo. De hecho, probablemente no debería hacerlo. Una vez que contrata a un abogado, la compañía de seguros sabe que usted habla en serio y que no aceptará una oferta baja solo para que dejen de llamarlo.
Un abogado con experiencia en lesiones personales en Indiana puede:
- Reunir sus registros médicos y demás evidencia
- Comunicarse directamente con los ajustadores para que usted no tenga que hacerlo
- Negociar un acuerdo justo o preparar su caso para juicio, si es necesario
Haga la llamada correcta
Si resultó lesionado en un accidente automovilístico en Indiana, no espere. Cuanto antes obtenga ayuda legal, más posibilidades tendrá de proteger sus derechos.
En Marc Lopez Law Firm, ayudamos a las víctimas de lesiones a defenderse y obtener la compensación que merecen.
Llame hoy al 317 -632 -3642 y permítanos convertir su frustración en la compensación que merece.